Его получат и те, кто уже носит это звание. Почётный знак «Почётный гражданин города Тихвина и Тихвинского района» выполнен в виде восьмилучевой звезды (традиционного символа России) из белого металла. Каждый луч состоит из семи сегментов, средний из которых выполнен в виде меча с окантовкой из жёлтого металла, залитого красной эмалью.
В центре звезды расположен круглый медальон. Под медальоном – алая лента с окантовкой и надписью, выполненной рельефными литерами из жёлтого металла в две строчки: «Почётный гражданин».
Медальон покрыт голубой эмалью с надписью по окружности, выполненной рельефными литерами жёлтого металла: «г. Тихвина и Тихвинского района». Под надписью - расходящиеся влево и вправо рельефные, из желтого металла, лавровая и дубовая ветви – символы трудовых и ратных заслуг. В центре медальона на фоне, жёлтого металла, в виде расходящихся лучей - накладное изображение герба города Тихвина.
Исполнение - объёмно-рельефное, с накладными элементами; покрытие - посеребрение, позолота, многоцветные эмали. Знак имеет штифт (булавку) для крепления на одежду. Размер почётного знака «Почётный гражданин города Тихвина и Тихвинского района» - 34x36 мм. На оборотной стороне знака выбивается порядковый номер.